Η σωστή σταδιοποίηση είναι απαραίτητη πριν αποφασιστεί το θεραπευτικό πλάνο.
Ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου μπορεί να χρειαστούν:
- αξονική τομογραφία
- μαγνητική τομογραφία
- PET/CT
- PSMA PET/CT στον καρκίνο του προστάτη
- σπινθηρογράφημα οστών
- MRI εγκεφάλου
- βιοψία, όταν υπάρχει διαγνωστική αμφιβολία
Ο στόχος είναι να επιβεβαιωθεί ότι η νόσος είναι πράγματι περιορισμένη και ότι δεν υπάρχουν περισσότερες εστίες που δεν έχουν αναγνωριστεί.
Επιλογή ασθενών
Η τοπική θεραπεία των μεταστάσεων δεν είναι κατάλληλη για όλους.
Παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη είναι:
- ο αριθμός των μεταστάσεων
- η θέση των μεταστάσεων
- το μέγεθος των βλαβών
- ο τύπος του καρκίνου
- το χρονικό διάστημα από την αρχική διάγνωση
- η ανταπόκριση σε προηγούμενες θεραπείες
- η ύπαρξη ή όχι ενεργής πρωτοπαθούς νόσου
- η γενική κατάσταση του ασθενούς
- η δυνατότητα ασφαλούς τοπικής θεραπείας όλων των εστιών
Η απόφαση πρέπει ιδανικά να λαμβάνεται σε ογκολογικό συμβούλιο.